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立足智能時代培育養老新業態——--訪南京大學政府管理學院教授高傳勝
作者:   來源: 中國勞動保障報  2020-12-15


  直面挑戰人口結構變化對養老服務提出較高需求

  記者:隨著我國老齡化程度的進一步加深,在養老服務方面,可能面臨哪些新的挑戰和考驗?

  高傳勝:更好地實現老有所養是新時代的重要民生發展問題,但是,當前中國宏觀和微觀人口結構卻呈現出雙重不利變化趨向。在宏觀人口結構上,一方面是老年人口數量持續上升,另一方面卻是勞動年齡人口數量和就業人口數量已開始下降,勢必加重勞動年齡人口特別是就業人口的撫養負擔,給經濟發展和社會保障帶來挑戰。在家庭人口結構上,一方面是人均預期壽命不斷延長,家庭里的老人越來越多;另一方面則是全面二孩政策效應逐步顯現,不少家庭會有不止一個孩子,年輕夫婦面臨著更大的生活和工作壓力。

  可以說,雙重不利變化趨向不僅影響著“老有所依”可依靠的人力資源狀況,而且對以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的養老服務模式帶來了新的沖擊。未來,養老服務的需求將越來越大,尤其是以“60后”為主體的老年人整體經濟實力、教育水平、健康狀況提升,自主意識更高,消費意識更強,更加看重生活質量,其更多個性化、多元化、差異化的需求將不斷涌現。然而,目前養老服務基礎設施還不夠健全,養老產業還處于培育發展階段,養老服務供給內容主要局限在基本生活照料和醫療護理等方面,服務項目少、服務層次不夠多元,養老服務供給總體不夠充分,供給能力亟待提高,尤其是依托互聯網、物聯網、人工智能等技術的養老服務新業態尚未得到廣泛培育和開發,這是“十四五”時期要高度關注的問題之一。

 

  記者:您認為,應如何應對養老服務方面的挑戰?

  高傳勝:出于成本、情感等多方面因素的綜合考慮,通常認為以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的養老服務體系是合理可行的。不過,如果充分考慮到我國宏觀人口結構和家庭人口結構的雙重不利變化趨向帶來的人力資源緊張狀況,社會化養老模式的選擇則應注重發揮養老服務供給的專業化優勢與規模經濟效應。具體而言,一方面要加強居家社區養老模式下專業化配套支撐服務的充分有效供給;另一方面則應給機構養老模式以足夠的重視。只有這樣,才可能有效應對人口結構雙重不利變化造成的人力資源緊張壓力,使年輕夫婦有更多的精力照顧下一代,并更加專心地投入到本職工作。

 

  智能時代深度開發養老服務新業態

  記者:當前國家鼓勵探索培育養老新業態,其意義體現在哪些方面?

  高傳勝:《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二○三五年遠景目標的建議》提出,培育養老新業態,構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。我認為,其意義體現在三個方面。第一,從國家層面實施積極應對人口老齡化戰略,更好地適應和滿足老年人多樣化、多層次服務需求,提高養老服務整體供給能力。第二,國家鼓勵多樣化、多元化、多業態的養老服務業發展,尤其是與大數據、互聯網、物聯網等技術深度結合應用,以期提升養老服務供給的質量和效率。第三,由于養老服務關聯性強、黏性高,培育養老新業態,有助于帶動與養老服務相關產業發展,培育經濟增長的新動能、新引擎。養老服務新業態的逐步發展,有助于培育新型消費市場,提供更多就業崗位,這對于擴內需、穩增長、調結構、促改革、惠民生等都具有重要現實意義。

  記者:目前,智能養老服務受到了越來越多的關注,如何借助互聯網、物聯網、人工智能等技術培育養老新業態?

  高傳勝:由大數據驅動與智能革命重新定義的智能時代,孕育了智能養老這一養老新模式。從各國的實踐探索情況來看,以互聯網、物聯網、人工智能等技術為支撐的智能養老,可以節約、輔助甚至替代人力資源,提升人力資源配置效率,為應對老齡化所帶來的現實挑戰提供有利條件。隨著技術不斷進步,我們應加快智能養老服務的深度開發和應用。

  第一,開發應用基礎接入類服務和智能護理類服務。面向機構和居家社區養老開展物聯化、互聯化、智能化的養老服務,將老年人與政府、社區、醫療機構等緊密聯系起來,實現數據和信息共享、融合、交互。比如,通過通訊終端,社區為行動不便的老人提供送餐、快遞、叫車、跑腿等服務;推動互聯網、物聯網等在養老服務產品的深度應用,通過護理機器人或身上搭載的各類傳感器,對老年人行動軌跡、健康狀況進行實時監測;動態搜集老年人的需求數據,對老年人服務需求進行智能管理,快速制定計劃和訂單,及時組織上門服務,展開數字化監管等。

  第二,探索多元化醫養結合新業態。養老機構可以根據需要,逐步發展為融養老、醫療、護理為一體的綜合型機構;可以通過協議等方式,將醫療機構納入養老服務供給體系;可以通過加強與周邊醫療機構的合作實現資源共享,或將醫療護理服務外包給具有專業資質和服務能力的醫療機構。在這幾種模式中,都可以借助智能技術改善老年人的疾病診斷和治療條件,還可以運用信息技術開展遠程醫療服務。隨著技術日趨成熟與使用增多,在提高治療效率、節約治療時間的同時,還將大大節約治療成本,減輕老人的經濟負擔。

  第三,推動老年群體的休閑娛樂服務。一方面,針對無人陪伴的老人,通過為其提供社交休閑、文化娛樂等精神支持類服務,如社交軟件、社交輔助機器人、智能語音視頻通話系統、文化休閑娛樂系統等,可以支持他們維持良好的親情關系、社會關系。另一方面,鼓勵發展異地旅居式養老服務產業,比如有的區域可依托生態、農業、旅游等資源優勢,發展鄉村養老、田園養老、生態旅游等養老模式,豐富老年群體的精神文化生活。

 

  把握機遇智能養老產業分類協同發展

  記者:您認為,智能養老對養老產業發展有何影響?

  高傳勝:盡管智能養老對養老模式的影響未必是決定性的,但它確實有助于更好地實現老有所養,并為養老制造業和服務業帶來新增長點、新發展機會和新動能。

  現在,國家鼓勵培育養老新業態,發展智慧養老,對于養老產業而言是重要機遇。盡管智能養老在國內已經興起,在有的地區與行業發展得也比較快,但總體而言,無論是與先進國家和地區相比,還是與民眾的合理需求相比,都還有較大的發展空間。

  因此,我們不僅要積極學習借鑒人口老齡化程度更加嚴重國家和地區的有益做法,充分發揮后發優勢,加快“補短板”進程,同時也要瞄準國內多層次、多樣化養老需求,通過政策供給創新與有效激勵,全面調動市場主體和社會力量進一步加強自主研發、設計、創新與生產的積極性,不斷提升智能養老產品與服務的質量、水平與效能。

  記者:對于推動智能養老和養老服務新業態發展,您有何建議?

  高傳勝:這兩者都需要積極借助科技進步這一“東風”,加快推進智能養老產業分類協同發展,進而更好地實現老有所養,也為高質量發展增添新動能。為此,必須直面問題,采取有針對性的政策措施,增強智能養老服務產業發展的內生動力。具體而言,第一,要正視國內外科技水平的實際差距,增強自主發展能力;第二,針對前期投入大、投資回收期長等問題,完善財政金融支持激勵政策;第三,直面中低收入老人眾多、保障水平有限等現實問題,加大政府采購支持力度;第四,鑒于智能養老服務涉及面廣、行業類型多元,應建立健全分工協同治理機制,充分調動政府部門、營利性市場部門、傳統非營利部門和新興社會企業部門的包容性發展與分工協同治理功用。

                                                                                                                                                                         

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