愛心護理工程項目介紹
作者:   來源:   2016-05-26
  一、“愛心護理工作”的由來
  
  (一)中國老齡事業發展態勢與挑戰
  進入二十一世紀,中國人口老齡化的發展特點,最突出的就是老齡化速度快,老年人絕對數量增多,人口老齡化地區差別加大。據聯合國統計,從上世紀的五十年代初到九十年代末,世界老年人數量增長176%,中國的老年人數量增長達到了217%;而在本世紀未來的25年中,世界老年人將增加90%,中國老年人則將增加111%。有人口研究機構統計,65歲以上老人占總人口的比例從7%增加到14%所需的時間,在法國是115年,瑞典是85年,美國是66年,英國是45年,而中國只需要25年。在中國,每12至13年,60歲以上的老人就要增加1億,相當于一個世界人口大國的人口總量。至2015年末,全國60歲及以上老年人口,達到2.22億,占總人口的16.1%,其中65歲及以上人口14386萬人,占總人口的10.5%。另外據預測,到2020年,中國60歲以上老年人將達到2.45億,占人口的17%;老齡化高峰將于2030年左右到來,并將持續20余年。到本世紀中葉達到最高峰,60歲以上的老年人可能達到4億,占總人口的25%;80歲以上的老齡老人將超過1億,是現在高齡老人的10倍左右。屆時,中國每四個人中就有一個老年人。
  
  (二)目前中國人口老齡化面臨的實際問題
  1、贍養老人問題
  人口老齡化是人類社會面臨的前所未有的挑戰,也是當今世界遇到的重大社會問題之一。由于中國老齡數量的日益加大,特別是80歲以上的高齡老人還將以較快的速度增長,這對于中國政治、經濟、文化等諸方面的可持續發展將產生重大而深遠的影響。
  目前中國獨生子女人數已達6000萬,所形成的“421”(即一對夫婦贍養四位老人,生育一個子女)家庭已大量出現,使贍養老人問題的壓力進一步加大。
  2、“空巢老人”生活照顧問題
  當前,隨著經濟文化等方面的發展,年輕人結婚成家和出國、異地工作和外出打工等人口遷徙現象極為普遍,不論城市和農村“空巢老人”(即沒有子女同居的老年人獨居家庭)越來越多。就全國而言,“空巢老人”在城市平均已達到30%,個別大中城市甚至已超過50%,專家們預測,到2010年我們城市老年家庭中的“空巢率”將達到80%。這些老年人中,許多人都患有一種甚至好幾種慢性病,急需給予幫助和照顧。
  3、高齡老人護理問題
  據資料顯示,我國60歲以上老年人慢性病發病率53.9%,病人總數達到7219萬。雖然國家加大了對老年病的防治,但隨著老齡化的進程,在醫療尤其是老年病護理方面很難滿足日益增長的社會是需求。
  “十二五”時期,我國養老服務業發展迅速,全國養老床位數達到669.8萬張,每千名老人擁有床位數達到30.3張,這與我國人口老齡化的嚴峻形勢相比,還顯不足,已成為一個廣為關注的社會問題。
  上述問題,對于中國傳統的家庭養老方式提出了嚴峻的挑戰,解決中國人口老齡化的實際問題必須需要依靠政府與社會力量解決,以達到社會和諧進步。
  
  (三)“愛心護理工程”的產生
  2005年3月3日,在全國政協十屆三次會議,中國老齡事業發展基金會會長李寶庫等48位全國政協委員根據中國老齡人口發展現狀和面臨的問題向大會提交了一項議案,指出很多社會力量想興辦老年福利服務機構,但因國家沒有切實有效的扶持政策而舉步艱難,提出要在政府的支持下,動員全社會各界力量在全國興建“愛心護理工程”,解決老年人的養老生活、醫療康復和臨終關懷等特殊服務的實際問題,以推動全國老齡事業的社會化發展。這一提案引起了眾多反響,溫家寶、黃菊、回良玉等同志先后對該提案做出重要批示,民政部等相關部門制定并落實相關優惠扶持政策,一時間被媒體稱之為“最感動人心的提案”。
  政協委員們的這份提案引起國家領導人的高度重視,2006年全國人民代表大會通過的《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十一個五年規劃綱要》,把“弘揚敬老風尚,營造老有所養、老有所樂、老有所為的社會氛圍,積極發展老齡產業,增強全社會的養老服務功能,提高老年人生活質量,保障老年人權益。實施愛心護理工程,加強養老服務、醫療救助、家庭病床等面向老年人的服務設施建設”列入積極應對人口老齡化的政府工作重點。
  
  二、“愛心護理工程”的內容
  
  “愛心護理工程”就是本著“幫天下兒女盡孝,給世上父母解難,為黨和政府分憂”的宗旨,從“關愛今天的老年人,就是關愛明天的自己”的意愿出發,以“政府支持、社會力量興辦、自主經營、自負盈虧”的原則,盡快在全國300個地級以上大中城市建設一批以關愛老年人的“愛心護理院”,包括老年住宅、老年公寓、老年生活服務(活動)中心等集老年人養生、休閑、保健及護理關愛的配套服務設施。有條件的城市地區則建立或者逐步形成功能齊全的老年福利社區,為老年人提供養老居住、休閑生活、養生益智、康體保健、醫療關懷等一站式服務的現代標準生活區域,為老年人創造優良的養老條件和生活環境。
  
  (一)基本項目內容
  1、愛心護理院:為城市老齡老人提供專業護理和臨終關懷服務場所。
  2、老年住宅:適合老年人居住,符合老年體能心態特征并配備相應服務的住房。
  3、老年公寓:為生活需要照顧的老年人提供良好的集中居住,符合老年體能心態特征并配備相應服務的公寓式老年生活用房。
  4、老年福利社區:為老年人提供可選擇生活居住的集中生活區。
  5、配套設施:為老年人提供多方面學習、生活、休閑、醫療、康體等服務的活動場所,包括老年醫院、老年大學、老年各類活動中心、度假酒店等等。
  
  (二)項目建設要求
  “愛心護理工程”是在政府的支持下,動員社會力量,籌集社會資金建設的老年福利服務公益性事業,具體建設要實行五個“統一”:
  1、統一名稱。經批準參加試點的單位統一稱為“全國愛心護理工程試點單位XX愛心護理院”。其中愛心護理院可以用地區名稱冠名,也可以用捐助單位的名稱或捐助者的名字冠名。
  2、統一標識。為了確保全國愛心護理工程試點工作的質量和信譽,體現愛心護理工程的宗旨,試點單位須懸掛中國老齡事業發展基金會頒發的專為實施愛心護理工程而統一設計的標識。
  3、統一理念。關愛老年人,關愛臨終者。通過精心的醫療、護理和生活照料,把國家、社會和家庭關愛傳遞給老人,極大限度地減輕生活難以自理和臨終老人的病痛,體現崇高的社會主義人道主義的精神和人文關懷的理念。
  4、統一功能設施。功能建設要具備生活護理和醫療救助相結合的實施要求,對老年人服務、護理和治療做到方便、及時、舒適、溫磬,成為集老年人護理和治療(包括心理治療)的結合體。
  5、統一服務規范。要具有科學、現代、實用和周到的管理模式和服務標準,從業人員必須具備較高的職業道德水準,具有相當的專業護理知識和熟練的服務技能。要實行統一培訓,持證上崗,規范化服務。
  
  (三)發展目標和建設原則
  1、發展目標
  在全國范圍內的300大中城市建設“愛心護理院”,并以此作為“愛心護理工程”的基礎設施,逐步形成全國性老年愛心護理體系和服務規模。
  大城市(直轄市和經濟發達的省會城市)每地建2—6處。
  地級城市(中等城市)每地建2—3處。
  經濟發達城鎮每地建1—2處。
  2、建設原則
 ?。?)根據城市規模、城市人口及老齡人口數量確定所在地“愛心護理工程”建設數量與規模。
 ?。?)依據城市總體發展指標及城市老齡人口收入水平確定建設標準和布局。
 ?。?)堅持人文與自然條件相結合,環保與健康相結合,現代與實用相結合,經濟節約與可持續發展相結合,一切從老年人生活舒適、方便出發的原則,合理安排和建設開發。
 ?。?)位置確定要體現自然環境相對安靜,交通方便通暢,生活服務便捷,便于老年人親友探望交往的城市周邊區域。
  
  三、“愛心護理工程”實施的有關政策
  
  “愛心護理工程”是面向有經濟能力的老齡人口,提供有償性護理服務;面向經濟能力有限或者弱勢群體中的老齡人口,提供優惠或無償性護理服務。“愛心護理工程”集中體現了黨和政府的親民愛民政策和推進社會主義和諧社會構建的氛圍,國家有關部門對此在政策上給予了鼓勵和優惠,對這一正在興起的社會新生事物有利的支持。
  2013年9月份,《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》【國發2013,35號文】發布以來,國家各部委按照文件要求,紛紛落實,制定出臺了一系列配套政策。
  1、[國務院]關于加快發展養老服務業的若干意見(國發〔2013〕35號)2013.9.10發
  2、[國務院]關于促進健康服務業發展的若干意見(國發〔2013〕40號)2013.9.28發
  3、[國務院]關于創新重點領域投融資機制鼓勵社會投資的指導意見(國發〔2014〕60號)
  4、[老齡辦]關于進一步加強老年人優待工作的意見(全國老齡辦發〔2013〕97號)2014.5.8發
  5、[民政部]關于推進養老服務評估工作的指導意見(民發〔2013〕127號文件號)
  6、[民政部]關于開展公辦養老機構改革試點工作的通知(2013/12/13)
  7、[民政部等聯合發布]關于開展養老服務業綜合改革試點工作的通(2013/12/27)
  8、[衛計委]關于加快發展社會辦醫的若干意見(國衛體改發〔2013〕54號)
  9、[商務部等聯合發布]關于香港、澳門服務提供者在內地舉辦營利性養老機構和殘疾人機構服務有關事項(商資函〔2013〕67號)
  10、[民政部]關于貫徹落實《養老機構設立許可辦法》和《養老機構管理辦法》的通知(民政部令第48號和民政部令第49號)2013.7.8
  11、[民政部]《養老機構設立許可辦法》(民政部令第48號)
  12、[民政部]《養老機構管理辦法》(民政部令第49號)
  13、[住建部等聯合發布]關于加強養老服務設施規劃建設工作的通知(2014/01/28)
  14、[國土部]關于印發《養老服務設施用地指導意見》的通知(2014/04/17)
  15、[住建部等聯合發布]關于加強老年人家庭及居住區公共設施無障礙改造工作的通知(2014/07/08)
  16、[發改委等聯合發布]關于加快推進健康與養老服務工程建設的通(2014/09/12)
  17、[發改委]關于開展政府和社會資本合作的指導意見(2014/12/2)
  18、[財政部等聯合發布]關于減免養老和醫療機構行政事業性收費有關問題的通知(財稅〔2014〕77號)
  19、[財政部等聯合發布]關于做好政府購買養老服務工作的通知(財社[2014]105號)
  20、[財政部等聯合發布]關于建立健全經濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度的通知(財社〔2014〕113號)
  21、[財政部]關于推廣運用政府和社會資本合作模式有關問題的通知(財金[2014]76號)
  22、[衛計委]關于印發《養老機構醫務室基本標準(試行)》和《養老機構護理站基本標準(試行)》的通知(國衛辦醫發〔2014〕57號)
  23、[商務部]關于推動養老服務產業發展的指導意見(加急商服貿函[2014]899號)
  24、[商務部等聯合發布]關于外商投資設立營利性養老機構有關事項的公告(商務部公告2014年第81號)
  25、[民政部等十部委]聯合發布鼓勵民間資本參與養老服務業發展政策意見(民發[2015]33號)2015.2.25發
  
  四、“愛心護理工程”目前發展情況
  
  十年來,在民政部、全國老齡辦的領導和社會各界的大力支持下,中國老齡事業發展基金會全面貫徹落實黨中央、國務院關于加快發展養老服務業的文件精神,認真組織實施全國養老護理機構、設施建設和運營的“愛心護理工程”,取得了驕人的業績??傮w而言,全國養老護理機構設施建設快速推進,長期照護的管理和服務水平健康穩步提高,失能失智老年人的生命生活質量獲得了顯著改善。目前,涉及全國31個?。▍^、市)的愛心護理院已由十年前的最初7家發展到了今天的600多家,可提供老年長期照顧護理床位30多萬張,按照最低標準每張床建設費用10萬元計算,相當于籌集了300億社會資金用于愛心護理事業。至“十三五”規劃,中國老齡事業發展基金會全國愛心護理工程數將達到1000家。目前這些護理機構收住的服務對象80%以上都是失能失智的老人。通過實施愛心護理工程,為我國養老服務業倡導和引領了一個正確的發展方向;多種經濟成分和多種服務方式并存開創了養老護理服務發展的嶄新局面;醫養結合、養護結合的現代養老理念得到了有機融合與具體踐行;大批養老護理的業務專家和技術骨干在長期照護服務工作第一線得以培養和造就;愛心護理工程的重要作用日益顯現,社會影響不斷深入人心。
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