浙江:杭州市民政局關于《杭州市人民政府關于貫徹落實〈杭州市居家養老服務條例〉的實施意見》的政策解讀
作者:   來源: 杭州市民政局  2020-11-13


  一、文件制定背景

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  1.貫徹落實中央精神和執行上位法的重要舉措。黨的十九大報告提出,“積極應對人口老齡化,構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境,推進醫養結合,加快老齡事業和產業發展”。中共中央、國務院印發的《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》,要求健全以居家為基礎、社區為依托、機構充分發展、醫養有機結合的多層次養老服務體系,多渠道、多領域擴大適老產品和服務供給,提升產品和服務質量?!吨腥A人民共和國老年人權益保障法》《浙江省社會養老服務促進條例》對居家養老服務都有專門規定。2020326日,《條例》經省十三屆人大常委會第十九次會議批準,將于2020101日起正式施行,《條例》從頂層設計上規范和明確了普惠型和特殊困難老年人家庭兜底型政策以及設施配建配置、深化醫養結合等條款規定,凸顯杭州特色,同時《條例》第三十八條明確規定,“市人民政府及其有關部門應當自本條例施行后一年內,制定本條例的實施意見及各項配套制度”,為此,做好《條例》的認真貫徹落實,既是執行上位法的必然要求,更對夯實杭州市社會養老服務體系基礎,推動居家養老服務法治化、規范化發展,提升居家老年人生活品質,具有重大現實意義。

  2.推進杭州居家養老服務持續健康發展的現實需要。截至2019年底,全市60歲及以上戶籍老年人口179.57萬人,占總人口的22.55%,80歲及以上高齡老人28.58萬人,占老年人口的15.91%;失能、半失能老人9.98萬人,占老年人口的5.56%,為積極應對日益嚴峻的人口老齡化形勢,滿足廣大老年人最迫切的居家養老需求,近年來,我市堅持以老年人為中心,深入推進居家養老服務供給側改革,加快打造高質量“一刻鐘”幸福養老服務圈,在居家養老服務設施分層分類、困難老年人家庭適老化改造、康養聯合體建設以及“互聯網+養老”等方面形成了系列杭州特色經驗,需要進一步制度固化,同時存在的居家養老體系不夠健全、城鄉區域發展不平衡、醫養結合不夠深入等問題,也需要通過《實施意見》加以夯實、補齊短板。

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  1.《中華人民共和國老年人權益保障法》

  2.《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》

  3.《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》(國辦發〔20195號)

  4.《民政部關于進一步擴大養老服務供給促進養老服務消費的實施意見》(民發〔201988號)

  5.《浙江省社會養老服務促進條例》

  6.《杭州市居家養老服務條例》

 

  二、制定出臺的政策措施

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  《實施意見》從工作目標、主要任務、保障措施等方面全面推進提升社區居家養老服務提升水平,從強化居家養老服務責任、完善居家養老服務設施、持續優化居家養老服務供給、加大居家養老服務激勵保障、強化居家養老服務監管等5個方面提出了16條對貫徹落實《條例》的具體舉措。

 ?。ㄒ唬娀蛹茵B老服務責任:此部分共3條,包括鞏固家庭養老基礎地位、全面履行政府主導責任、充分發揮基層社區和社會主體優勢等,進一步明確家庭對老人的贍養義務,加大老年人精神關愛支持,逐步建立子女護理照料假制度;進一步健全養老服務體系建設工作領導機制;基層社區切實做好居家養老服務設施運營、維護、管理,并全面建立居家社區探訪制度,鼓勵更多市場主體參與居家養老服務。

 ?。ǘ┩晟凭蛹茵B老服務設施:此部分共3條,包括嚴格落實設施配建標準、推進已建住宅小區配套建設、統籌推進居家養老服務設施建設等,對新建及已建住宅小區集中配套建設居家養老服務用房的執行標準進一步明確,要求各地應當通過購置、置換、租賃、新(改、擴)建等方式在2022101日前配置到位;建立市級居家養老服務配建專班以統籌推進配建有效落實;通過統籌推進各級各類居家養老服務設施建設、制定已建成住宅小區公共設施無障礙環境改造計劃或納入老舊小區改造計劃、既有住宅加裝電梯等,進一步提升15分鐘居家養老服務圈功能布局和服務水平。

 ?。ㄈ┏掷m優化居家養老服務供給:此部分共5條,包括深化居家養老服務基本保障制度、有效拓展社區居家養老服務、加快智慧養老服務融合發展、鼓勵開展互助式養老服務、加快推動醫康養深度融合等,進一步建立養老服務電子津貼制度,為特殊困難老年群體提供一定小時數的免費居家養老服務;不斷完善社區“一站式”為老服務,建立養老顧問制度,加快推動家庭養老床位建設,并開展老年認知癥照護工作;加快升級打造智慧養老大數據平臺,培育智能化居家養老服務新興業態;全面推行養老服務時間銀行,鼓勵低齡老人為高齡及失能失智老人服務,扶持和發展各類居家養老服務志愿組織;推動醫養結合深度融合發展,通過內設醫療機構或開展簽約合作等,為老年人提供醫療健康服務,進一步健全各類醫療和養老床位有序互轉的評估、運行機制,完善家庭病床相關政策,并逐步推進長期護理保險制度。

 ?。ㄋ模┘哟缶蛹茵B老服務激勵保障:此部分共3條,包括加大扶持優惠力度、增強養老人才隊伍保障、加快促進養老產業發展等方面,進一步健全完善各類扶持優惠政策,落實國家和省市對養老服務機構的稅費優惠政策,同時明確對符合條件的老年人入住養老機構的,給予每人每月600元補助,不滿1個月按天折算;在居家養老服務機構中進行托養服務(30天以內)的,給予每人每天20元補助,每月不超過600元(與政府購買免費居家養老服務不同時享受);對符合條件的參與居家養老服務的醫療衛生機構和個人給予相應補貼;完善養老服務褒揚機制,持續開展養老護理人員職業技能提升,逐步提高居家養老服務從業人員待遇;創新和豐富居家養老服務產業新模式與新業態,積極利用政府產業基金支持居家養老服務產業發展,引導國有資本、社會資本廣泛參與居家養老服務。

 ?。ㄎ澹娀蛹茵B老服務監管:此部分共2條,包括建立健全監管機制、強化居家養老服務質量規范等,明確加快推進養老服務領域社會信用體系建設,加快建立與養老服務相匹配的聯合執法機制;制定全市統一的居家養老服務質量規范,定期針對本系統本行業領域的重點環節進行安全風險摸排評估,防患于未然。

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  1.積極拓寬養老服務配套用房渠道。提出在政策范圍內,鼓勵將閑置國有或者集體房產優先用于非營利性居家養老服務,如社會公共服務設施、城鄉社區配套設施用途調整,應當優先用于居家養老服務。同時,鼓勵和扶持專業機構運營管理社區居家養老服務設施,建設、消防、衛生健康、醫療保障等有關部門以及街道、社區在消防審驗、設施提升改造、醫療審批及醫保協議管理等方面給予支持與協調推進。

  2.深化居家養老服務供給服務內容。完善老年人需求評估制度,深化認知癥照護,建立養老顧問制度,到2022年,每個區、縣(市)至少建成2個認知癥友好社區,養老顧問實現城市社區全覆蓋,并逐步向有條件的農村延伸。支持人工智能、虛擬現實等新技術在社區養老服務領域的深度集成應用與研發推廣。實施老年人數字賦能計劃,支持老年人使用智能化產品。全面推行養老服務時間銀行,鼓勵低齡老人為高齡及失能失智老人服務。鼓勵上門醫療護理服務,社會辦醫養結合機構符合“互聯網+護理服務”相關準入條件的,可在業務范圍內增加巡診,為居家或入住養老機構的失能老年人開展上門醫療護理服務,相關費用按規定納入醫保支付范圍。

  3.逐步推行由“補供方”轉為“補需方”。自202111日起,具有上城區、下城區、江干區、拱墅區、西湖區、濱江區、杭州錢塘新區、杭州西湖風景名勝區戶籍的中、重度失能(失智)老年人入住主城區社會辦養老機構(含公建民營)的,給予每人每月600元補助,不滿1個月按天折算;在居家養老服務機構中進行托養服務(30天以內)的,給予每人每天20元補助,每月不超過600元(本補助與政府購買免費居家養老服務不同時享受),其他地區結合當地社會經濟發展實際情況確定。

 

  三、解讀機關

  解讀機關:杭州市民政局

  解讀人:酈麗

  聯系電話:0571-85171233

                                                                                                                                                                             

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